У дітей з підозрою на легеневу гіпертензію є обов’язковим повне та всебічне діагностичне обстеження, яке, навіть якщо воно дещо подібне до дорослого, має бути адаптоване до віку пацієнта. Найбільш часті причини включають вроджені вади серця та ідіопатичну/спадкову легеневу гіпертензію, але деякі педіатричні особливості, такі як стійка легенева гіпертензія новонароджених або бронхолегенева дисплазія, підкреслюють відмінності від дорослих.

Незважаючи на менш формальні та масштабні дослідження, лікування педіатричної легеневої гіпертензії у дітей наразі є більш чітким.

У кількох дослідженнях повідомлялося про використання різних терапевтичних стратегій, включаючи медикаментозне та немедикаментозне лікування, а також рекомендації щодо подальшого спостереження. Було визначено фактори ризику, які дозволяють краще зрозуміти, як лікувати та стежити за цими важкими пацієнтами. Вибір терапії частково ґрунтується на результатах катетеризації серця та відповіді на гостру вазодиляторну пробу, яка ідеально включає дослідження з оксидом азоту.

Кілька поточних досліджень і реєстрів в подальшому покращать розуміння та лікування легеневої гіпертензії у дітей.

Професор Моріс Бегетті
Завідувач відділенням дитячої кардіології
Директор програми з легеневої гіпертензії
Університетська дитяча лікарня, Женевський університет, Швейцарія
Останнє медичне оновлення: 29.04.2020

Джерела

• Rosenzweig EB, Abman SH, Adatia I, Beghetti M, Bonnet D, Haworth S, et al. Paediatric pulmonary arterial hypertension: updates on definition, classification, diagnostics and management. Eur Respir J. 2019;53(1)
• Abman SH, Hansmann G, Archer SL, Ivy DD, Adatia I, Chung WK, et al. Pediatric Pulmonary Hypertension: Guidelines From the American Heart Association and American Thoracic Society. Circulation. 2015;132(21):2037-99
• Hansmann G, Koestenberger M, Alastalo TP, Apitz C, Austin ED, Bonnet D, et al. 2019 updated consensus statement on the diagnosis and treatment of pediatric pulmonary hypertension: The European Pediatric Pulmonary Vascular Disease Network (EPPVDN), endorsed by AEPC, ESPR and ISHLT. J Heart Lung Transplant. 2019;38(9):879-901.