У 2018 році Європейський форум пацієнтів презентував цю довідкову доповідь в рамках своєї ініціативи щодо вакцинації спільнот пацієнтів з  хронічними захворюваннями. Мета ініціативи ЄФП полягає в наступному:

• сприяти підвищенню зацікавленості у  вакцинації, включаючи трансформацію нерішучості у впевненість в групах хворих з хронічними захворюваннями, для яких існують рекомендації щодо конкретної вакцинації в рамках національних програм імунізації, але в яких дотримання цих рекомендацій є низьким через різні причини, включаючи необізнаність;
• підвищити обізнаність  про переваги вакцинації в цих важкодоступних групах пацієнтів, у співпраці з ЄФП в масштабах членства ЄС

 ЄФП зосереджені на наступних елементах:

1. Визначення ключових інформаційних прогалин і інформаційних потреб спільноти пацієнтів щодо вакцинації.

2. Відображення будь-яких спірних питань для пацієнтів, а також проблем, з якими стикаються пацієнтські організації (національні / міжнародні органи) при вирішенні цих питань.

3. Виявлення існуючих інструментів, передової практики і рекомендації щодо інформації про вакцинацію, підходящої для спільноти пацієнтів, на яких ми можемо будувати рекомендації ЄФП.

Вакциниє лікарськими засобами,які виробляють імунітет,отже,захист організму від хворіб.Вакцини містятьмертві або ослаблені форми хвороботворного мікроорганізму (патоген). Щеплення змушує імунну систему людини реагувати через вироблення  антитіла – речовин, які послаблюють або знищують хвороботворні організми. Вакцинація дозволяє розвивати «пам’ять» в імунній системі, тому вона здатна розпізнавати хвороботворний мікроорганізм знову, при контакті з людиною пізніше.

Види вакцин. Існують вакцини для профілактики інфекційних захворювань, викликаних бактеріями і вірусами. Вакцини також все частіше розробляються для лікування певних станів, але вони не розглядаються в цьому звіті. Профілактичні вакцини підпадають під чотири основні типи: інактивовані вакцини використовують убитий варіант зародка, що викликає захворювання; субодиниці, рекомбінантні, полісахаридні і кон’юговані вакцини використовують специфічні шматки зародка; токсоїдні вакцини використовують токсин  (шкідливий продукт), вироблений патогеном, який викликає захворювання, інактивує або пригнічує токсин. Інформація про вакцини, які існують при різних захворюваннях або розробляються, якщо вони доступні від Всесвітньої організації охорони здоров’я https://www.vaccines.gov/basics/types/index.html

Нижче ми перерахуємо загально рекомендовані вакцини для деяких хронічних захворювань, грунтуючись на інформації, доступної з Центрів США по контролю і профілактиці захворювань. Однак, слід мати на увазі, що кожна країна має різні рекомендації, і хоча є схожість віку, включені умови не скрізь однакові.

1). Вакцина проти грипу – щороку, щоб захиститись проти сезонного грипу, зокрема, людям, які мають:

І. Астму

ІІ. Неврологічні і розвиткові стани, в тому числі захворювань головного мозку, спинного мозку, периферичних нервів і м’язів, такі як церебральний параліч, епілепсія, інсульт, розумова відсталість, помірна і важка затримка розвитку, м’язова дистрофія, або травми спинних мозку;

ІІІ. Хронічні захворювання легенів, такі як астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або кістозний фіброз;

IV. Серцево-судинні захворювання, такі як вроджена вада серця, застійна серцева недостатность або хвороби коронарної артерії;

V. Розлади ендокринної системи, такі як цукровий діабет типу 1 або 2;

VI. Розлади крові, такі як серповидноклітинна анемія або талассемія;

VII. Захворювання нирок, печінки або порушення обміну речовин, такі як спадкові порушення обміну речовин або мітохондріальний розлад;

VIII. Ослаблена імунна система через хворобу або ліки, такі як у людей, що живуть з ВІЛ або СНІД, рак, або лікування з хронічними стероїдами;

IX. Люди молодше 19 років, які отримують довгострокову терапію аспірином;

Х. Люди з ожирінням, що мають індекс маси тіла (ІМТ) 40 або більше; люди старше 65 років.

 2). вакцина Td кожні 10 років, щоб захиститись від правця і дифтерії;

 3). вакцина Tdap один раз, замість вакцини АДС, щоб захистити від правця і дифтерії плюс кашлюку (коклюш) і під час кожної вагітності у жінок;

 4). Пневмококова вакцина, є  звичайною вакциною для всіх дітей в більшості країн по всьому світу;

в багатьох країнах, також рекомендується для дорослих у віці 60 або 65 років (в залежності від того, яку вакцину) і / або для людей з хронічними захворюваннями серця, печінки, нирок або захворювання легенів, цукровий діабет, або алкоголізм, і для людей зі станами, що послаблюють імунну систему;

 5). Серія вакцини проти гепатиту В, зокрема, для людей, які мають гемодіаліз і / або лікування діалізом або мають термінальні стадії ниркової хвороби, ВІЛ-інфекції, або хронічне захворювання печінки, або мають діабет і молодше 60 років;

Інші щеплення можуть бути необхідні, в залежності від таких факторів, як країна / регіон проживання, вік, спосіб життя, робота, стан здоров’я і вже була вакцинація в минулому. Ті, можуть включати в себе оперізуючий лишай, вірус папіломи людини (що  можуть викликати деякі види раку), пневмококову інфекцію, менінгококової інфекції, гепатит А і гепатит В, вітряну віспу, кір, епідемічний паротит та краснуха.

Основні причини, проаналізовані ВООЗ і ЮНІСЕФ та повідомлені країнами щодо нерішучості вакцинації представлені нижче. Вони стосуються: ризик-користь (наукових даних), наприклад, «проблеми безпеки вакцини» або «боязнь побічних ефектів»; відсутність знань про вакцинацію і її значення, наприклад, «відсутність знань батьків на користь імунізації»; релігійні, культурні, гендерні та соціально-економічні питання. Однією з головних причин нерішучості є острах побічних ефектів, де є проблема, що люди не розглядають  ризик в контексті – тобто враховувють ризик захворювання – і тому не роблять належний розрахунок ризику і користі.

Повний текст дослідження: 

https://drive.google.com/file/d/1Megr-GhY4tsCfIC5tW-RJiTdT7_0cPJC/view