Осенью украинский парламент может взяться за морально-этические вопросы большого масштаба, от которого зависит жизнь тысяч людей ежегодно: разрешать автоматическое согласие человека на донорство ее внутренних органов в случае смерти.

Пока такие операции под названием “трупное донорство” в Украине почти не проводятся – в том числе и из-за устаревшего законодавство.Щоб сдвинуть ситуацию с места, еще в июле чиновники от медицины через депутатов из большинства предложили парламенту новый законопроект о донорстве, в котором говорится о так называемой презумпции согласия.

Однако такая идея не понравилась другим депутатам из большинства: Ольге Богомолец и Оксане Корчинский. Через несколько недель после появления законопроекта они зарегистрировали в парламенте встречный документ, который, наоборот, предлагает ввести презумпцию несогласия. Другими словами, взять орган у умершего можно будет только в том случае, если донор при жизни сам на это согласился.

В Минздраве говорят, что их законопроект нужно принимать, потому что он спасет много жизней. В противоположность этому, госпожа Корчинский убеждена, что общество, особенно во время войны, не готово к таким нововведениям.

Оба законопроекта предлагают усилить уголовную ответственность за незаконную трансплантацию и ввести этические комитеты при центрах пересадки органов, наблюдать за их работой от общественности.

Сейчас в Украине формально действует так называемая информированное согласие, когда разрешение на трансплантацию дают родственники погибшего.

Сам донор имеет право при жизни написать заявление о своем согласии или несогласии использовать собственные органы после смерти, однако закон 1999 года даже не объясняет, куда это заявление подавать. На практике, говорят врачи, это делается крайне редко.

Родственники против

В Украине нет надежной статистики о пересадке органов. По приблизительным оценкам медиков, ежегодно проводится лишь около сотни таких операций, и почти все – с живыми донорами. Количество больных, которым нужно пересадить почку, печень, сердце или другой орган, измеряется тысячами. Для таких пациентов остается два пути, первая из которых – в зарубежные клиники.

Как рассказал Сергей Поляница, и.о. руководителя Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток, за прошлый год украинские врачи провели не более десяти трансплантаций органов, их вынули из тел умерших. Это связано с тем, что родственники погибших обычно отказывают в этом.

“Учитывая их эмоциональное состояние, очень трудно, чтобы они дали согласие на забор органов”, – говорит Каравай.

Беларусь как указатель

Сторонники министерского законопроекта, который внесли в Совет бывший министр здравоохранения Олег Мусий и другие депутаты, приводят две основные причины, почему они выступают за презумпцию согласия. Это – больше спасенных жизней и сбережения на операциях за рубежом.

Даже в католических странах популярны лозунги в поддержку трансплантации: “Не забирайте органы на небо, оставьте их на земле” Александра Павленко, Минздрав
“Трупная трансплантация у нас развита слабо, хотя в мире она считается более прогрессивной, – рассказала” Интерфакс-Украина “Александра Павленко, заместитель министра здравоохранения. – Даже в католических странах популярны лозунги в поддержку трансплантации:” Не забирайте органы на небо, оставьте их на земле “. У нас же до сих пор даже не было такого срока в законодательстве”.

Почти все чиновники и врачи, с которыми ВВС Украина общалась на эту тему, рассказывают не только о католических страны, но и о Беларуси как успешный пример государства, где с 2007 года действует презумпция согласия на донорство. С тех пор, говорит Сергей Поляница, количество пересадок органов там выросла “в геометрической прогрессии”.

По его словам, в Украине себестоимость трансплантации почки составляет 150-200 тыс. Грн., А в Беларуси за такую ​​операцию нужно заплатить уже 65 тыс. Долларов, или почти в девять раз дороже.

“Они берут одного пациента иностранца, в том числе украинском, приезжающих туда, и после этого получают средства, чтобы сделать минимум пять бесплатных трансплантаций гражданам своей страны”, – рассказывает глава Координационного центра трансплантации.

Украина, изучив белорусский опыт, тоже может сделать “значительный рывок” в этой сфере, что поспособствует не только здоровью самих украинском, но и развитию медицинского туризма, считает Александра Павленко.

Война и религия

Оксана Корчинский, соавтор другого законопроекта о презумпции несогласия, тоже хвалит опыт Беларуси и говорит, что понимает мотивы своих оппонентов.

Госпожа Корчинский, которая возглавляет попечительский совет Охматдета и является первой заместителем главы парламентского комитета по здравоохранению, рассказывает, что знает проблемы людей, спасти которых может только пересадка органов.

Я – христианка и глубоко верующий человек … Жертвенность человека проявляется тогда, когда она сознательно отдает свои органиОксана Корчинский, депутат Рады
Однако она остается противницей презумпции согласия и объясняет это тем, что украинцы, особенно родственники военных, пока морально не готовы к таким правилам.

“Как у человека, который работает в парламенте и понимается в нюансах трансплантации, у меня нет сомнений, что даже при презумпции согласия все будет нормально, – рассказала парламентарка ВВС Украина. – Но для людей, которые годами слышали о каких-то черных трансплантологов, и особенно для родственников наших ребят (в зоне АТО. – Ред.) – им будет страшно. Им постоянно будет казаться, что наши ребята не просто так исчезли, взятые в плен или погибли, а их органы использовали. Хотя я лично понимаю, что это неправда “.

О том, что в Украине не проводят незаконных трансплантаций, говорит и Сергей Паляница. Он объясняет, что во время операции по пересадке печени к работе привлечено около 20 медиков от хирургов до анестезиологов и медсестер. “Скажите, как можно это провести потихоньку, чтобы не было где-то утечки, что у нас делают незаконные трансплантации? Максимум на второй операции их всех сразу возьмут”, – говорит он.

У пани Корчинской есть еще один аргумент против идеи Минздрава – ценности.

“Я – христианка и глубоко верующий человек. Когда я на эту тему говорила со своими духовниками, владыками, а также с муфтием Саидом (Исмагиловым. Ред.), То верующие люди все-таки отмечают, что жертвенность человека проявляется тогда, когда она сознательно отдает свои органы “.

Как рассказала депутат, они вместе с коллегой Ольгой Богомолец готовы дать согласие на использование своих органов в случае смерти и агитировать сделать это именно других депутатов. Однако такое согласие, уверена госпожа Корчинский, должно быть сознательное и добровольное.

“С точки зрения рациональной, лекарственной, конечно, врачам легче работать, если законопроект о презумпции согласия. Но я считаю, что в данных условиях в Украине наш законопроект с Ольгой Владимировной более реальный”, – сказала она.

“Продала на органы”

Однако ответ на вопрос о том, к чему готово или не готово украинское общество, зависит от того, кто на него отвечает.

После этого ей пришлось переехать в другой район, так как все село ее заклевали, что она продала мужа на органиСергий Поляница, Координационный центр трансплантации
Сергей Поляница, который поддерживает идею Минздрава, считает, что многие Украинской, наоборот, не готовы к тому, чтобы добровольно соглашаться на использование своих органов в случае преждевременной смерти.

Он рассказал историю из своей практики о женщине, работницу медицинского учреждения, муж которой погиб в автокатастрофе. Насмотревшись на работе на страдания пациентов, умирали, не дождавшись донорских органов, она решила сделать доброе дело и позволила взять органы от своего мужа, прежде чем похоронить его.

“И она дала согласие, – рассказывает Каравай. – После этого ей пришлось переехать в другой район, так как все село ее заклевали, что она продала мужа на органы”.

Как на Западе?

Похожие споры о том, какой системой пользоваться – презумпцией согласия или несогласия – велись ли до сих пор ведутся во многих других странах.

В подавляющем большинстве стран ЕС действует та или иная форма презумпции согласия. Особенно последовательно ее придерживаются в Польше, Испании, Италии, Франции и Австрии.

В Австрии, например, уровень согласия на посмертное донорство достигает почти 100% людей. А в соседней Германии, где работает презумпция несогласия, таких лишь 12%.

Правило несогласия действует также в Великобритании и Соединенных Штатах, однако в этих странах общественное мнение поощряет писать разрешения для использования своих органов после смерти. В Великобритании, например, предоставить такое согласие можно при оформлении водительских прав.