Новини

Допоможіть Яні дихати!
Розміщено 2 контейнери для збору пластикових корків у дитячому садочку #70.
Таня Миколаївна про програму реабілітації і Дитячий Центр Здоров'я ім. Анни Мазуренко
Міра Дзюбінська про програму реабілітації
Ось і завершилась програма реабілітації для пацієнтів легеневої гіпертензії.

Новини

Поділитись в соціальних мережах:

Дослідження щодо важливості та впливу фізичних вправ та реабілітації на пацієнтів з важкою хронічною легеневою гіпертензією
13/03/2019

Європейське респіраторне товариство опублікувало дослідження щодо важливості та впливу фізичних вправ та реабілітації на пацієнтів з важкою хронічною легеневою гіпертензією
В робочу групу дослідження залучено експертів з 18 центрів в 11 європейських країнах, а також 784 пацієнта з ЛГ взяло участь. У фокусі робочої групи були переважно пацієнти з ЛАГ та ХТЕЛГ. 
Незважаючи на ефективну медичну допомогу, більшість хворих на ЛГ все ще страждають від симптомів, зниження працездатності та якості життя і прогресування захворювання.
У більшості випадків медикаментозне лікування не може повністю зупинити або згорнути дисфункцію правого шлуночка, а також нормалізувати легеневий судинний опір. Отже, потреба в немедикаментозних високоякісних методах лікування швидко зростає.
Фізичне тренування є одним з найважливіших, найбезпечніших і економічно ефективних варіантів лікування, і було показано, що це корисно в широкому діапазоні захворювань. На все тіло, включаючи серце, впливає фізична активність. Отже, у спортсменів довгострокове заняття збільшилао розмір правого шлуночка і покращило ранню діастолічну функцію правого шлуночка жорсткість лівого шлуночка. Навпаки, сидячий спосіб життя у здорових суб'єктів був встановлений як незалежний фактор ризику резистентності до інсуліну, що діє спільно з іншими серцево-судинними факторами ризику, такими як куріння, ожиріння і високий кров'яний тиск. Таким чином, для профілактики декількох серцево-судинних захворювань рекомендовано помірну фізичну активність.
Вправи для пацієнтів з лівою серцевою недостатністю отримав рекомендацію 1А у недавніх рекомендаціях, оскільки було показано, що це покращує якість життя та тренувальну витривалість, зменшує ризик госпіталізації, пов'язаної з серцевою недостатністю, і, навіть події захворюваності. Тренування слід ретельно контролювати, оскільки важка фізична активність, особливо у нетренованих осіб, може підвищити ризик інфаркту міокарда. Таким чином, пацієнтам, які страждають на ішемічну хворобу серця, рекомендується брати участь у програмах кардіологічної реабілітації для зменшення серцево-судинної смертності та госпіталізації.
Оскільки заняття фізичним навантаженням виявляється ефективним, економічно ефективним і безпечним, але практично не відшкодовується, необхідна підтримка з боку закладів охорони здоров'я, уповноважених органів охорони здоров'я та фінансування досліджень. Існує велика потреба у створенні спеціалізованих програм реабілітації для пацієнтів з ЛГ для покращення доступу пацієнтів до цього лікування.
Наразі тренування для хворих на РН в основному відшкодовуються лише страховими програмами або державним фінансуванням у дуже небагатьох країнах. Таким чином, призначення фізкультурної підготовки як підтримуючої терапії обмежене. Більше того, кращі методики навчання, індивідуальна адаптація та оптимальні умови для реабілітації ще не визначені. Патофізіологічні механізми не зовсім зрозумілі.
Ефекти від тренувань на можливості фізичної активності були перевірені чотирма мета-аналізами, які показали поліпшення 6ХХ.
Теперішнє дослідження ERS поєднує підхід, що ґрунтується на фактах, з клінічною експертизою членів цільової групи, заснований на пошуку літератури та особистих зустрічах.

https://erj.ersjournals.com/content/53/2/1800332?fbclid=IwAR34Ha3HoYlqJcV_4XgxeQnl1ieUZqVVWhW6Na74K_q73MwV0BZr785y5ZE